Schnell vorweg: heute nacht (!) hatte ich das Gefühl, mich hier verschrieben zu haben ... endogen bedeutet natürlich von INNEN kommend. Ich war gedanklich schon bei den äußeren Einflüssen. Entschuldigung für diesen Fehler.

Dann will ich mal: in Sachen Hautpflege habe ich mit meiner Ärztin gar nicht gesprochen, da sind wir mit der Ernährung und anderen Unverträglichkeiten schon gut beschäftigt.

Habe ich es doch gewusst ;-) Für die meisten Ärzte gibt es nur zwei Einstellungen der Pflege gegenüber: Damit kann man eh nichts erreichen und Machen Sie am besten gar nichts, vor allem kein Make up ...

Nun ist die ND zwar eine von innen kommende Hauterkrankung, aber das Problem ist, dass sie mit äußeren Einflüssen nicht klar kommt. Das tägliche Reinigen und Cremen jedoch ist ein äußerer Einfluss und sogar der massivste und damit sicherlich einige Überlegungen wert. Deine Haut ist es, die jeder sehen kann und sie ist es auch, die dich schmerzt, wenn sie spannt und juckt. Damit ist es klar, dass du (und jede andere in der Lage) nach Möglichkeiten sucht, sowohl das Aussehen als auch das Wohlbefinden zu verbessern. Auf Pflege und Make up zu verzichten wäre da keine Option.

Für mich selber habe ich nach einigem Rumprobieren Cremes gefunden die ich vertrage. Meinen "Grundpflege" ist eine eher reichhaltige Feuchtigkeitspflege für empfindliche Haut aus der Apotheke (La Roche Posay "Toleriane"). Wenn die Neurodermitis anrückt, benutze ich zusätzlich eine Fettpflege. Die Feuchtigkeitspflege alleine reicht dann nämlich nicht mehr, und andererseits reicht die reine Fettpflege nicht.

Da haben wir schon genau das, was ich meine: zwei verschiedene Pflegerituale, wenn sie auch angemessen sind. Aber du unterscheidest zwischen "guter" Haut und "böser" Haut ;-) Könnte das nicht auch zu anderen Unterschieden in der Behandlung führen?

Grundsätzlich liegst du richtig, wenn du zu einer Feuchtigkeitscreme greifst, die möglichst reizarm ist und einen Fettkörper mitbringt. Worauf du bei beiden Cremes unbedingt achten solltest, ist Mineral oil / Paraffinum liquidum / Paraffine wax / Ozokerit / Ceresin. Das darf auf gar keinen Fall enthalten sein.

Und mit dieser Aussage stehe ich vor dem Problem, wie ich diesen Blog hier führen will - das Thema haben wir natürlich noch nicht ;-) Also in Kürze mit der Bitte um Vertrauen: diese Erdölderivate (-abkömmlinge) sind zwar weich und schützend, aber nicht wasserlöslich. Im Prinzip liegen sie wie eine Plastiktüte über deiner Haut. Das schützt zwar vor manchen äußeren Faktoren, schafft aber im Organ Haut selber negative Bedingungen. Je nach Hautbeschaffenhaut werden dadurch Schuppungen, Entzündungen, Trockenheit und Überempfindlichkeit extrem erhöht. Leider ist dieses Zeug extrem verbreitet!

Bei "aktiver" ND ist die Haut trockener als sonst und ich bin pickelfrei. Sobald der Ausschlag weg ist, sind die Pickel am Kinn wieder da. Interessanterweise also dann, wenn die Haut nicht mehr so trocken ist...
Das Waschgel benutze ich nicht wenn ich Ausschlag habe (trocknet ja noch mehr aus), sondern (bisher) erst wenn die Pickel kommen und dann auch nur in der "Poblemzone". Heißt, daß selbige nicht durchs Waschgel entstehen...

Womit wäschst du sonst? Du siehst, es gibt zwei verschiedene Pflegen für deine Haut und das bedeutet, dass deine hypersensible (überempfindliche) mit viel zu vielen verschiedenen Stoffen in Berührung kommt. Je weniger unterschiedliche Wirk- und Grundstoffe deine Haut erfährt, umso besser und entspannter ist es für sie. Deine Haut (und die jeder anderen ND-Trägerin) ist sicherlich besser dran, wenn du konsequent bei den Produkten einer Firma und einer Serie bleibt, umso das Risiko eines erneuten Schubes gering zu halten.

Wenn du mir sagst, die Pusteln (Pickel gibt es im kosmetischen Fachjargon ja gar nicht) kommen nach dem Schub, wenn die Haut weniger trocken sei, dann möchstest du damit andeuten, dass die Ursache das erhöhte Fettaufkommen sei? ;-) Und weil du das BÖSE, BÖSE Waschgel ja erst nimmst, wenn deine Haut auch böse wird, kann es gar nicht schuld sein?

Du unterliegst einem alltäglichen Irrtum, der zu solchen Pflegekatastrophen führt und der von der Werbung oder ignorantem Verkaufspersonal gefördert wird. Wenn du für jedes Problemchen ein neues Mittelchen kaufst, dann lohnt sich das - nicht für dich, natürlich ;-)

Wie ich schon erwähnte: Die ND ist IMMER da. Wenn du nun in den schubfreien Zeiten mit einem Waschgel - wie selten und lokal begrenzt auch immer - arbeitest, bereitest du das nächste Problem vor. Waschgele (und dazu bitte in einem späteren Beitrag zum Thema Reinigung mehr) entfetten die Haut nicht nur, sondern entziehen ihr auch extrem viel Feuchtgkeit. Fett kann die gesunde (!) Haut relativ gut und schnell wieder zur Verfügung stellen, aber Feuchtigkeit - die ist weg. Das lässt sich auch durch Cremen nicht wieder zufriedenstellend zuführen. Die Folge sind schneller absterbende Zellen - also etwas, was deine trockene ND-Haut überhaupt nicht braucht, denn das ist im kleinen genau das, was auch bei einem Schub geschieht.
Statt deine Haut nun in einer beschwerdefreien Zeit besonders zu schützen, bekämpfst du sie. (Und bitte nimm das jetzt nicht persönlich )

Es ist sehr schwer, bei der Haut Ursache und Wirkung zu erkennen: es ist nicht so, dass du etwas aufträgst, die Haut zeigt eine Reaktion und du kannst sicher sagen: das war schuld. Ein Sonnenbrand beispielsweise lässt sich sofort auf die Sonnenstrahlung zurückführen, aber der vielleicht entstehende Hautkrebs dreißig Jahre später ... das wusste man sehr, sehr lange nicht.

Du hast dir brav den Hautaufbau durchgelesen und weißt, wie lange die frisch entstandene Hautzelle im unteren der Epidermis braucht, um nach oben durchzuwandern und abzusterben - so lang kann (nicht muss!) eine Pflege mindestens brauchen, um eine Wirkung zu zeigen. Egal, ob negativ oder positiv.

Wenn nun nach einem Schub Pusteln entstehen, so kannst du sie mit Sicherheit auch darauf zurück führen. Ich hatte schon gesagt, was eine Entzündung ist - nun, Pusteln sind Entzündungen. Während eines Schubes, wenn die Haut so trocken und schuppig ist, können sehr viele körperfremde Stoffe eindringen. Während deine Haut mit Überleben beschäftigt ist, kann sie sich darum kaum kümmern. Ist der Schub abgeklungen, geht es ans Aufräumen ... Pusteln können entstehen. Daran werden wir nicht viel ändern können.

Wohl aber daran, wie lange das dauert und wie gut deine Haut damit klar kommt. Du kannst dir jetzt sicher denken, dass das Austrocknen mit Waschgel nicht ideal ist - wobei: die meisten Pusteln lassen sich vom Austrocknen eh nur wenig beeindrucken, das darum liegende Gewebe hingegen umso mehr. Da schaffst du die Angriffsfläche für die nächsten Pickelchen.

Für deine Haut wäre es wichtig, ein festes Programm zu haben, das ihr Sicherheit gibt. Also ein sehr sanfte Reinigungsmilch - am besten eine, die NICHT mit Wasser abgenommen wird. Das bedeutet vielleicht eine große Umstellung, aber Wasser kann für eine trockene Haut zu aggressiv sein - was immer an Kalk und Chlor enthalten ist, es bleibt in den oberen Hornschichten hängen. Für eine gesunde Haut wiederum kein Problem, aber schon für eine zu fettarme Haut ist das belastend. Also lieber mit einem Kleenex sanft abstreichen und zur Erfrischung lieber ein Gesichtswasser verwenden. Damit kannst du der Haut auch schon eine kleine Portion Feuchtigkeit zuführen.

Es könnte dich für dich ideal sein, nachts eine Pflege zu verwenden, die fettarmer ist, aber dafür mehr Feuchtigkeit erhält (nicht ölfrei, natürlich). Tagsüber wird deine Haut immer mehr Fett brauchen, um einen Schutz zu erhalten. Dabei geht leider die Feuchtigkeitszufuhr etwas baden.

Ein Experiment, das sich lohnen könnte, sind Feuchtigkeitsampullen - damit wird die Haut sehr entspannt und das ist, was deine Haut unbedingt braucht. Lass deiner Haut nach einem Schub eine Woche Ruhe und gebe ihr dann über eine Woche lang jeden Tag eine solche Portion.

Was nun die Pusteln angeht: tu nichts mit ihnen. Das ist immer die beste Methode, denn dein Körper weiß, was er tut. Ich weiß, dass das eine unbefriedigende Antwort ist, aber wenn es dir gelingt, deiner Haut zu mehr Ruhe zu verhelfen, könnten diese Entzündungen weniger und seltener auftauchen. In manchen Fällen fallen selbst ND-Schübe sanfter aus - das wäre lohnend.

So, im Grunde habe ich damit das Wichtigste gesagt, obwohl viele Fragen offen sind - aber bitte habe Verständnis dafür, dass vieles noch hier auftauchen soll und wie ein Lexikon genutzt werden soll. Wie zum Beispiel Mitesser entstehen und Pusteln, wie Pflege warum und wo wirkt - das wären alles Dinge, die dir vielleicht beim Verständnis für meine "Anordnungen" helfen könnten, aber vielleicht kommst du wieder und liest dir dann alles noch einmal im Zusammenhang durch :-)

Ja, dann freue ich mich jetzt auf deinen Kommentar oder weitere Fragen.

Hallo Andrea,
finde ich gar nicht schlecht daß du deinen alten Blog "wiederbelebst" auch wenn ich den nicht kannte.

Und eine Frage habe ich gleich: Pickelvorsorge :-(
Nachdem sich meine Neurodermitis gerade zurückgezogen hat, habe ich wieder Pickel am Kinn, trotz 2x täglich Waschgel. Was tun?

LG Steffi

Oweh, das ist schon gleich eine Fortgeschrittenenfrage! Da werde ich etwas weiter ausholen müssen und sicherlich nicht mit einem Beitrag heute abend auskommen :-)

Das Wichtigste gleich vorneweg: Waschgel oder -schaum bitte aus dem Badezimmer verbannen. Das gilt besonders für Steffi und alle, die ebenfalls mit ND zu tun haben, aber auch für diejenigen, die mit einer fettenden Haut bedacht sind. Obwohl das nicht meine Art ist, einfach etwas zu "befehlen", ohne es zu erklären: bitte glaubt mir das für den Moment mal, denn wie schon gesagt brauche ich für die Erklärung etwas länger.

Also, los geht es:

Du hast ND und wirst natürlich alles darüber wissen. Für alle anderen fasse ich das Wichtigste einmal zusammen:

Bei der ND, die auch endogenes (also durch innere Einflüsse entstehend) Ekzem genannt wird, handelt es sich um eine Hauterkrankung, deren Ursachen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Die Vermutungen gehen dahin, dass eine genetische Veranlagung im Zusammenhang mit Umweltfaktoren auslösend sind.

Die Barrierefunktion der Haut ist gestört, d.h. dass schädliche Umwelteinflüsse nahezu ungehindert die ND-Haut passieren können. (Dazu bitte noch einmal hier nachlesen, wie die gesunde Epidermis funktioniert).
Wann immer die Erbsubstanz in Gefahr gerät, wird der Körper reagieren - auf unterschiedliche Weise. Die Haut reagiert mit einer verstärkten Hornbildung, also dem verdicken der toten Schicht, um so die äußeren Einflüsse besser abblocken zu können. Bei der ND jedoch gerät diese Reaktion außer Kontrolle: die Haut trocknet so stark aus, dass es zu Rissen kommen kann - wodurch die Schutzwirkung noch weiter absinkt.
Entzündungen sind somit ein logischer Bestandteil einer ND. Denn was genau ist eine Entzündung? Körperfremde Stoffe werden IM Körper als solche erkannt und mit Abwehrzellen bekämpft. Die Kampfstätte wird in einer Art Blase vom umgebende Gewebe abgeschirmt, um eine weitere Ausbreitung dieser Fremdkörper zu verhindern.

Da eine ND immer wieder Schüben unterworfen ist, ist es schwer, mit ihr umzugehen. Ganz falsch wäre es, nun zwei verschiedene Pflegekonzepte zu entwickeln: eines für die akute ND und eines für die beschwerdefreie Zeit.

Ja, liebe Steffi, jetzt sitzt du bestimmt vor dem Rechner und langweilst dich schon ein wenig, weil ich nicht auf den Punkt komme oder schüttelst den Kopf, weil du gar nicht zwei verschiedene Pflegerituale hast?
Bei ersterem kann ich nur grinsend mit den Schultern zucken und sagen: "Hehehe, was fragst du mich denn? War doch klar, dass ich einen Roman schreiben werde... ;-)".
Bei zweiterem schüttele ich den Kopf, weil ich mich frage, was deine Ärzte dir denn überhaupt gesagt haben?

Denn: WASCHGEL?! Waschgel??? Nenene, also das geht doch gar nicht. Es gibt kein einziges Waschgel, welches die Haut nicht austrocknen würde. Und jetzt wird es kompliziert, denn nun könnte ich im Prinzip schon alles, was ich dir und anderen gerne beibringen würde, einbringen.

Aber nun sitze ich wahrhaftig schon eine halbe Stunde an dieser Antwort und daher ende ich wie die Off-Stimme einer Seifenoper:

"Wenn Sie wissen wollen, ob Waschgel wirklich unser Feind ist, ob manche Pickelchen wirklich vermeidbar sind und ob man sich in seiner Haut wirklich wohlfühlen kann, dann schalten Sie beim nächsten Mal, wenn es wieder heißt: Andrea hält einen Vortrag!"

OK, liebe Steffi (oder auch jede andere, die etwas zu diesem Thema sagen möchte), ich möchte dich bitten, dir alles noch einmal durch zu lesen und mir einen Kommentar zu hinterlassen, inwieweit du mit dem bisherigen etwas anfangen kannst. Und um deine Haut noch bißchen besser kennen zu lernen, schreib etwas über sie. Ich werde mich dann morgen abend wieder hinsetzen und fortfahren :-)